Живот редко болит «просто так». Сегодня жжет за грудиной после кофе, завтра тянет справа под ребрами, через неделю появляется вздутие или сбивается стул. Человек меняет питание, пьет ферменты, антациды, сорбенты — иногда становится легче. Потом всё возвращается.
В клинике «Гастроцентр» в Казани занимаются диагностикой и лечением заболеваний желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. На этой странице собраны основные направления, с которыми можно обратиться к гастроэнтерологу.
Повод для приема — не только острая боль. Часто пациенты приходят с жалобами, которые тянутся неделями или месяцами:
Иногда проблема выглядит не совсем «желудочной». При рефлюксе может беспокоить кашель, першение в горле, ком за грудиной. При желчнокаменной болезни боль нередко отдает в спину или правую лопатку. При воспалении кишечника человек может долго лечить «дисбактериоз», хотя причина совсем другая.
В клинике принимают пациентов с разными заболеваниями пищеварительной системы. Среди основных направлений:
Список большой, но задача врача не в том, чтобы «угадать» диагноз по одному симптому. Желудок, кишечник, желчный пузырь и поджелудочная железа часто дают похожие жалобы. Без обследования можно долго лечить не то.
Изжога, боль в верхней части живота, отрыжка, чувство переполнения после еды чаще требуют проверки желудка и пищевода. Врач оценивает, есть ли признаки гастрита, рефлюкса, язвенной болезни, последствий длительного приема обезболивающих или других препаратов.
При подозрении на гастрит и язву может понадобиться ФГДС, тест на Helicobacter pylori, анализы крови. Если жалобы связаны с кислотностью, лечение подбирают с учетом деталей: когда появляется боль, что провоцирует изжогу, были ли язвы раньше, есть ли ночные симптомы.
С кишечником сложнее. Диарея, запоры, боль, слизь или кровь в стуле бывают при функциональных нарушениях, воспалении, инфекциях, полипах, непереносимости продуктов. При колите, НЯК, болезни Крона врач может назначить анализы, колоноскопию, биопсию по показаниям. Тут важно понять, есть ли воспаление и насколько оно активно.
Горечь во рту, тяжесть справа, тошнота после жирной пищи, нестабильный стул и вздутие часто связаны с желчным пузырем или поджелудочной железой. Иногда первым сигналом становятся изменения в анализах: повышенные печеночные ферменты, билирубин, ферменты поджелудочной.
В таких случаях обычно начинают с УЗИ органов брюшной полости и биохимии крови. Если есть камни в желчном пузыре, признаки хронического холецистита, панкреатита или жирового гепатоза, врач объясняет, что можно лечить консервативно, а когда нужна консультация смежного специалиста.
На первом приеме гастроэнтеролог уточняет жалобы, питание, перенесенные операции, постоянные препараты, старые обследования. После этого назначает только те исследования, которые действительно помогут выбрать тактику: УЗИ, ФГДС, колоноскопию, анализы, тесты на Helicobacter pylori.
Лечение подбирают после диагностики. Это могут быть препараты для снижения кислотности, терапия против Helicobacter pylori, средства для коррекции моторики, лечение воспаления, поддержка работы желчного пузыря или поджелудочной железы, рекомендации по питанию.
При хронических заболеваниях нужен контроль. Особенно при язвенной болезни, НЯК, болезни Крона, панкреатите, патологии печени и желчного пузыря. Иногда самочувствие улучшается быстро, но слизистая или анализы еще не пришли в норму.
Если беспокоят изжога, боль в животе, нарушения стула, горечь во рту, тошнота или изменения в анализах, можно записаться на прием в клинику «Гастроцентр» в Казани. Врач разберет жалобы, посмотрит имеющиеся обследования и подскажет, что делать дальше.